Notas de progreso

Un borrador SOAP, DAP, BIRP o PIRP listo para revisar después de cada sesión.

La nota de progreso casi nunca se escribe justo después de la sesión. Se posterga para el hueco entre pacientes, para el final del día o, muchas veces, para tres días después, cuando ya solo queda el recuerdo general de lo hablado y hay que reconstruir los detalles de memoria antes de poder documentarlos.

TherapyRecap deja un borrador estructurado esperando en cuanto termina la sesión, en el formato que elijas —SOAP, DAP, BIRP o PIRP— construido a partir del análisis de esa misma sesión. En vez de reconstruir la nota desde el recuerdo, la revisas, la ajustas donde haga falta y la confirmas mientras el contenido de la sesión sigue fresco.

Cómo funciona

  1. Terminas la sesión

    Al cerrar la sesión, ya tienes disponible en la ficha del paciente la transcripción y el resumen clínico que se generaron a partir de la grabación o el audio subido.

  2. Eliges el formato de nota

    Seleccionas entre los cuatro formatos disponibles —SOAP, DAP, BIRP o PIRP— según cuál se ajuste mejor a tu forma de documentar o a lo que exige el caso.

  3. Recibes un borrador estructurado a partir del análisis de la sesión

    TherapyRecap redacta un borrador de nota siguiendo la estructura del formato elegido, apoyado en el contenido ya analizado de la sesión, listo para que empieces a trabajar sobre él en lugar de partir de cero.

  4. Lo revisas, lo corriges y lo das por bueno

    El borrador queda abierto para que lo edites libremente: ajustas el lenguaje, corriges o añades matices clínicos y lo confirmas como la nota definitiva de esa sesión, con tu criterio como última palabra.

El borrador se genera a partir de material ya anonimizado automáticamente antes de procesarse. Más sobre seguridad y cumplimiento →

Preguntas frecuentes

¿Qué formatos de nota hay disponibles?

Cuatro: SOAP, DAP, BIRP y PIRP. Puedes elegir el que mejor encaje con tu forma de documentar o con el que exige el caso concreto, sin quedarte limitado a una única estructura.

¿Puedo editar el borrador que se genera?

Sí. El borrador nunca es la nota final por sí mismo: es un punto de partida que revisas, corriges y completas con tu propio criterio clínico antes de darlo por bueno.

¿Puedo cambiar de formato después de generar el borrador?

Sí, puedes volver a generar el borrador de esa misma sesión en otro formato si al revisarlo decides que otra estructura describe mejor lo trabajado.

¿De dónde sale el contenido del borrador?

Del análisis de la propia sesión: la transcripción y el resumen clínico que TherapyRecap ya generó a partir del audio. El borrador no incorpora información que no provenga de esa sesión.

¿La nota se guarda automáticamente?

El borrador queda guardado en la ficha del paciente mientras lo revisas, pero la nota se considera definitiva únicamente cuando tú la das por buena, nunca antes de tu revisión.

¿Quién es responsable del contenido clínico de la nota?

Siempre tú. El borrador facilita la estructura y el punto de partida, pero el juicio clínico que queda registrado en la nota final es el que tú revisas y confirmas.

¿Listo para dejar de escribir la nota de memoria?

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