Funcionalidad · Informes y plantillas clínicas

Informes clínicos por secciones, con cada párrafo citado

Pides una historia clínica o un informe de seguimiento y el asistente lo redacta sección a sección a partir del caso. Tú lo revisas y lo exportas a Word o PDF.

  • Historia clínica
  • Seguimiento
  • Evaluación
  • 7 plantillas
  • Word y PDF
7 días gratis · sin tarjeta

Pantalla real de la app · paciente de ejemplo, datos ficticios

Vídeo

Informes y plantillas clínicas, en vídeo

Míralo con la paciente de ejemplo, Marta Ruiz: 42 segundos, con voz y subtítulos.

Vista previa del vídeo: Informes y plantillas clínicas

Paciente de ejemplo · datos ficticios

Transcripción del vídeo

Pides un informe de seguimiento y el asistente lo redacta sección a sección, con cada párrafo citado.

Primero te propone el índice, y no empieza a redactar hasta que lo apruebas.

Cada párrafo cita al menos una sesión, documento, test o plan del caso. Las citas que no existen se eliminan.

¿Una sección no te convence? La editas a mano o regeneras solo esa, sin tocar el resto.

Tienes además siete plantillas clínicas, como el análisis funcional o la conceptualización de Beck. La que das por buena la guardas en los documentos del paciente.

Lo exportas a Word o a PDF, y lo firmas tú.

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Qué ganas

  • Partes de un índice que apruebasEl asistente propone las secciones y no empieza a redactar hasta que pulsas «Aprobar índice y empezar».
  • Cada párrafo, con su fuenteCada párrafo cita al menos una sesión, documento, test, plan o conversación del caso. Las citas que no existen se eliminan.
  • Revisas sección a secciónEditas una sección a mano o pides «Regenerar solo esta sección» sin tocar el resto.
  • Siete plantillas clínicasAnálisis funcional, conceptualización de Beck, esquemas de Young, SOAP, BIRP, DAP e historia clínica.
  • Lo exportas en un clicLos informes por secciones salen en Word o PDF; las plantillas, en PDF.
  • Queda en la fichaCuando das una plantilla por buena, la guardas en los documentos del paciente.

Cómo funciona

  1. Pides el documentoDesde el asistente eliges el tipo: historia clínica, informe de seguimiento, informe de evaluación o resumen de la conversación.
  2. Apruebas el índiceEl asistente propone las secciones y las revisas antes de que empiece a redactar.
  3. Revisas cada secciónCada párrafo trae su cita. Editas o regeneras solo la sección que quieras.
  4. Lo exportasDescargas el informe en Word o en PDF.

Dónde encajan los informes en la memoria de tu paciente

Es una de las ocho partes de la memoria de cada paciente. Toca cualquier otra para ver qué hace.

La memoria de Marta Ruiz12 sesiones · 258 registros
MR

Informes · redacta el informe por secciones para que tú lo revises

Paciente de ejemplo · datos ficticios

Por qué el informe se come la tarde

Un informe de seguimiento o una historia clínica obliga a releer sesiones, buscar resultados de pruebas y reunir documentos de meses atrás antes de escribir la primera línea. Y cuando por fin está escrito, toca comprobar que cada dato está bien y de dónde salía.

Cómo lo resuelve TherapyRecap

El asistente redacta a partir de lo que ya está en el caso: sesiones, documentos, tests, plan y diagnóstico. Trabaja por secciones, empieza por un índice que tú apruebas y cita en cada párrafo de dónde sale lo que dice, así puedes comprobarlo antes de exportar.

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Los cuatro documentos por secciones

Cada uno se redacta por secciones y se exporta a Word o a PDF.

Documento
Historia clínicaEl documento de base del caso.
Informe de seguimientoCómo evoluciona el proceso.
Informe de evaluaciónLo encontrado durante la evaluación.
Resumen de la conversaciónLo trabajado con el asistente, ordenado.

Las siete plantillas clínicas

Cada campo de la plantilla lleva un enlace a la sesión, el documento o el test del que sale. La plantilla es un borrador hasta que la guardas en los documentos del paciente, y se exporta a PDF.

  • Análisis funcional
  • Conceptualización de Beck
  • Esquemas de Young
  • SOAP, BIRP y DAP
  • Historia clínica

Privacidad

Los informes quedan en la ficha del paciente, como el resto del historial. Los nombres y otros datos identificativos de las transcripciones y de los documentos se sustituyen por marcas antes de que el texto se indexe o llegue al asistente. El audio original se borra cuando la transcripción queda guardada. Los datos están alojados en Europa.

Preguntas frecuentes

Cuatro por secciones: historia clínica, informe de seguimiento, informe de evaluación y resumen de la conversación. Además, siete plantillas clínicas: análisis funcional, conceptualización de Beck, esquemas de Young, SOAP, BIRP, DAP e historia clínica.

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